2022年04月23日
認知症のお勉強そのに：スクリーニング検査
まいど。
人生の午後をおもしろおかしく暮らす、つるたやです。
前回、『認知症のお勉強そのいち：４大認知症』で、ざっくりお勉強しましたが、
本当に知りたいのは、実の母が認知症かどうか、なのです。
そういうときにはスクリーニングかしらん？と思って少々調べてみたけど、
日本老年医学会のサイトによるとこんなにあるの？ってくらいありました。
長谷川式とMMSEくらいしか知りませんでしたので、以下にざっくり特徴も併記してみます。
・HDS-R(Hasegawa's Dementia Scale-Revised)/改訂長谷川式認知症スケール）:6-10分
9項目の口頭試験。30点中20点以下で「認知症疑い」
・MMSE(Mini-Mental State Examination/ミニメンタルステート検査)：10-15分
11項目の試験。30点中23点以下で「認知症疑い」24～27点で「軽度認知障害疑い」
・Mini-Cog：2分以内
3語の即時再生と遅延再生と時計描画を組み合わせたスクリーニング検査で
5点中2点以下が「認知症疑い」
・MoCA（Montreal Cognitive Assessment)またはMoCA-J（Japanese version of MoCA）：10-15分
MCI(Mild Cognitive Impairment/軽度認知機能障害)をスクリーニングする検査
MoCAは25点以下がMCI
MMSEよりも糖尿病患者の認知機能障害を見出すことができる
・DASC-21(Dementia Assessment Sheet for Community-based Integrated Care System-21 items
/地域包括ケアシステムにおける認知症アセスメントシート)：5-10分
認知機能障害と生活機能障害（社会生活の障害）に関連する行動の変化を評価する尺度
介護職員やコメディカルでも施行できる21の質問からなる
・ABC-DS（ABC dementia scale/ABC認知症スケール）：10分
これは介護者から患者の最近のエピソードを聴取して採点するそうです。画期的ですね。
対象が年配の方だからか、どれも所用時間が短いですなあ。
いくつかのものは、家族が実施することも想定しているようですし、
今度やってみようかと思います。
んでわ。
2022年04月19日
インスタントラーメン
まいど。
人生の午後をおもしろおかしく暮らす、つるたやです。
人生の午前中から午後にかけて、ずっと自炊をしてきましたが、
自分のためだけに料理をつくるのは時々ひどく面倒です。
ということで、インスタント食品には大変お世話になっております。
特に、レトルトカレーとインスタントラーメン。
思い起こせば、自炊デビューは小学生の頃、つくったのはインスタントラーメンでした。
母親が仕事に出てから、毎週土曜の昼にはインスタントラーメン。
そのうち飽きて、調味料とかを足し始めたのだけれど、よく考えると未だに
同じようなことをやっている。
まあ、卵とかネギとかもやしみたいな単純なものですけど、定番としては、
・醤油ラーメンは落とし卵をポーチトエッグ風に。
・塩ラーメンは長ネギと卵とゴマ油。
・味噌ラーメンはもやしとチーズ。
って感じです。
あ、定番といえば、醬油はチャルメラ、塩はマルちゃん、味噌はサッポロ一番、となっております。
んでわ。
2022年04月16日
研修「子どもへのグリーフサポート」
まいど。
人生の午後をおもしろおかしく暮らす、つるたやです。
仙台グリーフケア研究会主催の４月研修は「子どもへのグリーフサポート」というテーマで、
福島でそのためのＮＰＯ法人「ＲｅＬｉｎｋ（りんく）」を運営している方による講義でした。
子どものグリーフ、という風にあらためて考えた事はなかったのですが、
実際に講義を受けると、案外、子どもならではのこともあるのだとわかりました。
「グリーフの扱いは基本的に大人と変わらない」というのは予想の範囲内でしたが、
「死に関する認識は年齢によって違う」というのは言われて初めて気づきました。
例えば「死ぬと会えなくなる・居なくなる」と漠然とでも理解できるのは４歳以降で、
「生物が永久に生命活動を失うこと」と認識するのは中学生以上なんだそうです。
そして、幼い頃に死別体験をすると、子どもが成長することによって死への認知が変わるため、
そのたびに喪失体験をする可能性もある、という話は、少々ショッキングでした。
というのは、自分は１４歳のときに父を亡くしているのですが、当時下の弟が１１歳だったことに思い至ったからです。
果たしてどんな認識だったのか…今度会ったらきいてみようと思います。
んでわ。
